之前分享過如何自己報名紐約州RN的NCLEX考試步驟跟時程，內容繁瑣但是可以不需要代辦就可以自己搞定，紐約州的資料是最多人分享的，所以我會說報名紐約州應該最簡單問到人，其他州的也有但是就是比較難找。順帶一提，擁有某一州執照後，可以endorse到其他州，也就是說你可以轉照到其他州，但是必須符合當州要求，以我的經驗，轉照就像在報名考試，一堆差不多的東西就是再來一次ＸＤＤ當然有寫人甚至會被要求補學分、補英文證明，就個人所聽到的感覺是，有些承辦人員比較鬆，以至於少了某個東西但是沒被抓到然後pass這樣。
以下來說說基本會問的問題
1. 美國RN全職還是兼職？
大部分公司上三天12小時就算全職，全職跟兼職差別在於benefits。benefits很重要嗎？對單身只有一份工作的人特別重要，因為美國規定隔年報稅的時候要繳上你有醫療保險的證明，如果你沒有醫療保險，你可以找agent幫你找醫療保險的plan，一個月基本上200多起跳，如果有公司的醫療保險，不代表你不用付錢，有些是給你額度，你可以自己選擇公司提供的plan選你喜歡的補差價，有些是直接給不同價碼的plan。要注意的是，眼科和牙科不包含在醫療保險內，可以自己加保。再者401k，也就是退休金，雇主通常幫你放你薪水的2%~6%（通常是2而已ＸＤＤ），你自己可以選擇你要放多少％，這些都是稅前，等於不用繳稅。兼職的話就是可能一天或兩天或是weekend track，就不要求多少時數，所以很多人做兩份工作，一間放全職，一間放兼職。
2. RN班表長怎樣？
以全職來說，一週就上三天，一班12小時，如果一開始跟雇主簽的是白班，你就會是一直白班，不輪班，除非你願意，如果夜班，就會是夜班，不會有不經過你的同意隨意更換你的班別。預假基本上很簡單，基本上不會有被回絕，你也可以選擇三天擠在一起，就可以有連續好幾天休假出去玩，不會像台灣常常因為缺人上班，砍假，很多醫院都是central system，有其他單位的人來補，如果你的單位當天上班人數超過應有人數，就會有人要去別單位支援一天。如果想多賺錢，可以打給醫院說我要去哪單位上班，醫院在兩三天前會公布全院缺額。
3. RN薪水怎麼算？
大部分時薪制，前8小時一個薪水，後4小時1.5倍，也就是我們所說的overtime，但也有人是12小時一樣薪水，就是straight rate。這一切在你簽合約之前，都是完全白紙黑字的。許多地方都會鼓勵多上班，當你上完三天全職你應上的班後，第四天的時薪會不同，至於怎麼算，每地方不同，有些多加少元一小時，有些用你的時薪乘上多少。沒上班就是沒錢，沒有年終奬金這回事，只有拿特殊證書隔年加薪。
4. 帶薪假怎麼算？
俗稱CLT 或PTO，pay time off，每個地方計算方式不一樣，舉我所知道的例子，工作72小時獲得6小時帶薪假，有些地方做越多天可以積越多，有些做越多就是給錢而已。有些地方會限制到職幾個月內不能用自己的PTO，也就是不給使用帶薪假，但是可以要求把班排開湊出6天休假。
5. 扣稅扣多少？
各州不同。當你拿到薪資條的時候，你會發現薪水越高也扣越多，在扣稅之前，會先被扣掉醫療保線，州稅聯邦稅，州政府病假等等，以新人剛畢業來說，一張扣至少30％。再來就是隔年要報稅，單身扣最重，已婚跟有家眷的稅都不同，有些人會退稅，有些人會補稅，很多人找會計師，因為房產貸款等等都會攸關報稅金額，網路也可以自己報稅，就看個人需求。如果你是已婚，但你跟老公分開報稅，還是依樣照單身算。
6. 時薪多少？
不用說也知道，美國很大，生活費也差很多，自己上網查會最準。通常夜班和假日班會加薪，會有每小時幾塊錢的差別，在我的醫院，假日夜班差別高達8~11元一小時。就我所知紐約市new grads起薪2023年約莫46元，洛杉磯也差不多43左右，當然診所地區醫院大醫院都有差，不同的program也有差，年資滾上去也很嚇人。白班通常7am-7pm，夜班7pm-7am。
7. 加薪幅度？
美國喜歡用year review，也就是以你的到職日推算一年，老闆會約談你然後調漲幅度，漲幅有些公司用%有些用多少錢，我以前的公司用0.25～0.5元，現在的公司用3~5%。以護理師來說，clnical nurse 1和2和3漲幅也有可能不同，因為拿專業證照或一些charge nurse訓練都會是考慮因素，new grads一律是clnical nurse1，過了orientation自動會生成clnical 2，在往上要年資跟報告。
8. 上班會被歧視嗎？
我會說有可能，但不一定。並不會因為你是外國人而不錄用你，只要你有執照，有合法居留權，醫院要你，就會聘你。在上班的時候，如果有類似言語暴力，可以直接提出，美國職場在這方面非常保護。至於私底下的歧視，我會覺得每個地方都有喜歡的人跟不喜歡的人。
9. 護病比多少？
全美有法律護病比的州只有加州，舉我的醫院為例，一般內外科1:6，加護病房1:2~3。白班夜班護病比一樣。
10. 怎麼應徵？
最能保障自身權益的是直接從官網應徵，indeed/glassdoor等等有幾大常見網站，投了履歷常常要等好幾週都很正常，收到回覆後也不要期待進度會很快，美國的速度～超～級～慢～如果收到很快的那種真的運氣好。
11. 簽證？
用專業申請簽證是最方便的，有很多代辦都會幫忙找工作然後辦簽證，護理專業有EB1還是多少可以用（我忘記了），之後可以轉綠卡，很多菲律賓人可以找到不錯的代辦。
12. 上班穿什麼？
scrubs都是自己買自己帶回家洗，顏色基本上不會限制，鞋子也都不脆限制顏色樣式。有些公司會給衣服有些不會。
13. 打針技術不好要不要去上課？
答案是不用，醫院有抽血team，晨血有他們會抽，靜脈滯留針真的on不上就找同事，同事不行找clnical support，再不行找ultrasound team。
14. 我需要自己花錢去上BLS或ACLS嗎？
應徵的時候雇主會問，但其實進醫院orientation的時候都會全部要求重上，除非他的基本要求寫一定要具備或是診所可能不提供課程。注意他們通常只接受american heart association的，有些網路幾十元的不接受。
15. 上班中午有休息時間嗎？
有的，但是時間是自己安排，跟同事輪流修休，半小時內，所有事情都不需要處理，都是同事會幫忙，點滴prn藥同事都可以幫忙給幫忙用，不急的事也會直接跟病人說，主護在on break，他等等就回來了之類的，請她稍等。
16. 為什麼會覺得覺得美國醫院比較安靜？
答案是因為樓下沒有門診ＸＤＤ整棟都是病房跟各種檢查室
17. 職權有什麼不一樣？
舉我遇到的例子。腹膜透析不是所有護理師都能做，必須要有上課證書的人才能做，在台灣可能是大家都能做。化療藥，必須是有化療證書的人才能給，而不是兩個護理師看過就好。鼻胃管男女foley都是主護自己處理。當然還有很多其他不同的地方，因為我是新手剛入行，知道的有限ＸＤＤ
18. 病房除了RN外，還有PCA幫忙
什麼是PCA？PCA= patient care associate，他們幫忙量血壓、幫忙病人事物、非侵入性病人相關事務。大家常聽到的LPN/LVN，他們是可以給口服藥。醫院不是每個單位都有LPN，護理之家通常會有。
總而言之，因為美國護理是時薪制，所以不會有被強迫要求上班，你可以很正當的跟主管說你不加班，完全不會怎樣。同事不會像台灣的環境這樣會電，比較偏向語氣變差ＸＤＤ工作內容不會比較輕鬆，但是生活和休假會比較有品質。有人說能不能賺大錢，我會說在美國做護理沒有不可能，但是白手起家從零開始的人，當然是辛苦的，但是擁有專業已經比很督人快很多了。單用數字大家都覺得很賺，但相對的生活費、醫療費這些都是相對高的，至於能賺多少，答案沒有一定，全看自己的安排。
個人是以完全沒有臺灣經驗，靠自己讀書考執照，剛拿到執照進入職場的med surgRN，經驗還很不足，但簡單分享我醫院的部分～以下歡迎提問也歡迎補充～～
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